A avaliação neuropsicológica funciona como um processo estruturado de investigação. Ela pode envolver entrevista clínica, análise do histórico, observações, aplicação de instrumentos psicológicos e integração das informações obtidas.
Na página da avaliação neuropsicológica em São Paulo, você encontra uma apresentação completa do serviço oferecido pela CogniVitta.
O objetivo não é apenas identificar dificuldades. O processo também procura compreender potencialidades, necessidades e fatores que podem influenciar o funcionamento cognitivo, emocional e comportamental.
Embora existam etapas comuns, a avaliação não segue um pacote igual para todas as pessoas. A idade, o motivo da procura, os objetivos e as condições de cada caso influenciam a escolha dos procedimentos e a duração do processo.
Primeira etapa: entrevista inicial e anamnese
A avaliação geralmente começa com uma entrevista para compreender o motivo da procura.
Nesse primeiro encontro, a profissional pode fazer perguntas sobre:
- dificuldades percebidas;
- momento em que as dificuldades começaram;
- histórico de desenvolvimento;
- saúde e uso de medicamentos;
- rotina familiar;
- desempenho escolar ou profissional;
- sono e hábitos cotidianos;
- acompanhamentos realizados anteriormente;
- impacto das dificuldades na autonomia e nos relacionamentos.
Essa conversa ajuda a organizar a demanda e identificar quais informações precisam ser aprofundadas.
Na avaliação de crianças e adolescentes, a participação dos responsáveis costuma ser importante para compreender o desenvolvimento, a rotina familiar e o contexto escolar.
Em avaliações de adultos e pessoas idosas, familiares também podem contribuir quando essa participação for pertinente e autorizada.
Segunda etapa: planejamento da avaliação
Depois da entrevista inicial, a profissional analisa a demanda e planeja os procedimentos mais adequados.
A escolha não deve ser baseada em uma lista fixa de testes. Uma pessoa com dificuldades de memória, por exemplo, pode necessitar de um planejamento diferente de uma criança com problemas de aprendizagem ou de um adulto com dúvidas relacionadas à atenção.
Entre os aspectos que podem ser considerados estão:
- atenção e concentração;
- memória e aprendizagem;
- linguagem;
- raciocínio;
- planejamento e organização;
- flexibilidade cognitiva;
- controle de impulsos;
- aspectos emocionais e comportamentais.
Nem todas essas áreas precisam ser investigadas em todos os casos. O planejamento deve estar relacionado às perguntas que a avaliação procura responder.
Ele também pode ser ajustado ao longo do processo quando novas informações relevantes são identificadas.
Terceira etapa: sessões e procedimentos
Nas sessões seguintes, podem ser realizadas entrevistas, atividades, observações e aplicação de instrumentos psicológicos selecionados pela profissional.
Os instrumentos ajudam a obter informações sobre determinadas habilidades, mas seus resultados não devem ser interpretados isoladamente.
O desempenho observado pode ser influenciado por fatores como:
- cansaço;
- ansiedade;
- dificuldades de compreensão;
- condições de saúde;
- uso de medicamentos;
- motivação;
- qualidade do sono;
- contexto emocional;
- condições presentes no dia da avaliação.
Por isso, a avaliação neuropsicológica não deve ser entendida como uma prova na qual a pessoa é simplesmente aprovada ou reprovada.
Os resultados precisam ser analisados em conjunto com o histórico, as observações clínicas e as informações dos diferentes contextos da pessoa.
Quantas sessões são necessárias?
Não existe um número único de sessões para todas as avaliações.
A quantidade de encontros depende de fatores como:
- idade da pessoa avaliada;
- complexidade da demanda;
- objetivos da investigação;
- procedimentos selecionados;
- ritmo e necessidades da pessoa;
- necessidade de informações complementares.
Após a entrevista inicial, a profissional pode apresentar uma estimativa de organização. Essa previsão poderá ser ajustada caso apareçam novas informações durante o processo.
Comparar apenas o número de sessões ou o valor entre diferentes clínicas pode ser inadequado, porque as avaliações podem possuir objetivos, procedimentos e níveis de complexidade diferentes.
Informações de familiares, escola e outros profissionais
Em alguns casos, informações fornecidas por familiares, escola, médicos ou outros profissionais podem contribuir para compreender como as dificuldades aparecem em diferentes ambientes.
Esses dados podem ajudar a responder perguntas como:
- a dificuldade ocorre somente em um contexto?
- quando os sinais começaram?
- houve alguma mudança recente?
- como a pessoa funciona em casa, na escola ou no trabalho?
- quais estratégias já foram utilizadas?
A solicitação dessas informações deve possuir uma finalidade relacionada à avaliação e respeitar a autorização, a confidencialidade e os limites profissionais.
Documentos anteriores, relatórios escolares e exames relacionados à demanda também podem ser considerados quando forem pertinentes.
Quarta etapa: análise integrada dos resultados
Depois das sessões, a profissional analisa as informações obtidas.
Resultados numéricos não devem ser apresentados como respostas isoladas. Eles precisam ser relacionados à história, às condições da avaliação e ao funcionamento cotidiano da pessoa.
Essa análise pode contribuir para:
- compreender potencialidades e dificuldades;
- identificar padrões de funcionamento;
- investigar fatores relacionados às queixas;
- formular hipóteses clínicas;
- oferecer informações para o diagnóstico diferencial;
- orientar intervenções e adaptações;
- indicar a necessidade de avaliações complementares.
Em algumas situações, a compreensão do caso pode exigir a participação de profissionais de outras áreas.
Quinta etapa: devolutiva neuropsicológica
A devolutiva é o momento em que a profissional apresenta os resultados e explica o que foi compreendido durante o processo.
Essa conversa permite:
- esclarecer os principais resultados;
- relacionar as informações às dificuldades apresentadas;
- responder dúvidas;
- discutir orientações;
- apresentar possíveis encaminhamentos;
- explicar os limites das conclusões.
A devolutiva não deve se limitar à entrega de um documento ou de resultados numéricos. As informações precisam ser comunicadas de forma compreensível e cuidadosa.
Quando pertinente à finalidade da avaliação e às normas profissionais, pode ser elaborado o documento psicológico correspondente.
A avaliação sempre fornece um diagnóstico?
A avaliação neuropsicológica pode oferecer informações importantes para a compreensão clínica e para o diagnóstico diferencial.
Entretanto, não existe um teste isolado que forneça automaticamente um diagnóstico.
As conclusões dependem da integração entre histórico, entrevistas, observações, instrumentos e contexto da pessoa avaliada.
Em alguns casos, os resultados podem indicar a necessidade de acompanhamento ou investigação complementar com médicos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais, psicopedagogos ou outros profissionais.
Onde fazer avaliação neuropsicológica em São Paulo?
A CogniVitta realiza avaliação neuropsicológica em São Paulo, com atendimento na região da Barra Funda.
O processo é planejado conforme a idade, a demanda, os objetivos e as necessidades de cada pessoa.
Você também pode conhecer a equipe da CogniVitta e consultar a formação das profissionais responsáveis pelos atendimentos.
